住民票、諸証明交付申請書

2023年8月31日

内容説明

住民票、転出証明書、戸籍の附票、身分証明書の交付を受けるための申請書です。

窓口来庁前にご記入いただけると、申請がスムーズになります。

→郵送での申請は 戸籍(除籍)謄抄本、住民票等の郵送申請について からご確認ください。

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住民票、諸証明交付申請書

委任状

個人番号入り住民票の交付にかかる確認調書

   記入方法    

・「住民票、諸証明交付申請書」に必要事項を記入して下さい。

・申請者は本人、または同一世帯員です。それ以外の方が申請される場合は「委任状」が必要です。

委任者は謄本の場合は申請者のどなたか、抄本の場合は本人となりますので、必ず委任者の自署・押印がある「委任状」をご準備ください。

・個人番号記載の住民票の発行を希望する場合は、「個人番号入り住民票の交付にかかる確認調書」をご記入ください。

なお、家族全員分の個人番号記載の住民票を発行する場合などは、家族全員分の「確認調書」が必要となります。

申請方法 役場 町民生活課窓口に申請書を提出してください。
備考

証明書の不正な取得を防ぐため、交付に際して本人確認をさせていだいております。

申請書等と併せて窓口に身分証明書の提示をお願いいたします。

 

 

お問い合わせ

住民税務課
住民国保係
電話:0192-46-2113