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保健福祉センター使用許可申請書
| 保健福祉センター使用許可申請書 | |
| 内容説明 | 保健福祉センターを使用するための申請書です。 |
| ダウンロード | 保健福祉センター使用許可申請書 WORD PDF |
| 記入方法 | 申請日、申請者の住所、氏名を記入のうえ、押印してください。 １ 使用目的：使用目的を具体的に記入してください。 ２ 参集範囲及び人員：行事等の具体的な参集範囲と、参加人数の概数を記入してください。 ３ 使用日時：使用を希望する期間を記入してください。 ４ 使用室名及び備品：使用を希望する室名を丸で囲んでください。備品の使用を希望する場合は、該当する備品名を丸で囲み、希望数量を記入してください。 ５ 使用料：この欄には記入しないでください。 ６ その他：事前に確認、準備すべき事項があれば記入してください。 |
| 申請方法 | 下記受付窓口に提出してください。 郵送でも構いませんが、その際は確実に予約状況を確認し、連絡先（担当者、電話番号等）が分かるようにお願いします。 |
| 備 考 | ・保健福祉センターは、私的な営利を目的とした行為には使用できません。 ・使用できる時間は、毎日９時から２１時までです。 ・申請書は、使用を希望する日の１週間前までに提出願います。 ・申請の際には、必ず事前に予約状況をお問い合わせください。 ・使用を許可した場合、申請者あてに料金の納入通知書をお届けします。原則として、施設の使用前に料金を納入していただく必要があります。 ・料金は、室名ごとに、使用する曜日と時間により算出されます。 |
| 受付窓口及び問合せ先 | 〒０２９－２３９６ 岩手県気仙郡住田町世田米字川向９６番地１ 住田町役場 保健福祉課 福祉係 電話 ０１９２－４６－２１１１（内線７１４） |