公共用財産占用等許可申請書

2015年2月18日
内容説明 法定外公共物、いわゆる赤線や青線を占用するための申請書です。
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記入方法
  1. 占用等の目的:赤線や青線を占用するための目的を記入してください。
  2. 占用等の場所:赤線や青線には地番がありませんので、隣接する地番で「○○番地先」と記入してください。
  3. 占用等の物件-種類:申請物件が赤線の時は「道」、青線の時は「水路」と記入してください。
  4. 占用等の物件-構造:申請物件に埋設又は設置する時に記入してください。
  5. 占用等の物件-数量:占用する面積又は本数、延長を記入してください。
  6. 占用等の期間:5年を越えない範囲で記入してください。
  7. 工事内容-実施方法:占用等の目的を果
申請方法 下記受付窓口に提出してください。
郵送でも構いませんが、その際は、連絡先(担当者、電話番号等)が分かるようにお願いします。
備考
  • 料金は、管理条例に基づき算出されます。
  • 申請書は、借り受けを希望する日の1週間前までに提出願います。
  • 申請書を提出する時は、位置図、占用等面積求積図、公図(写し)、工作物の平面図、縦断図、横断図、構造図その他の設計図書、その他必要と認められる書類を添付してください。
  • 既に占用許可を受けている時は、既に受けている許可書の写しを添付してください。
  • 工事が終了した時や、許可を受けている内容を変更する時、許可を受けている人の変更がある時は別に申請書を提出して頂きます。

 

 

お問い合わせ

総務課
管財係
電話:0192-46-2111
ファクシミリ:0192-46-3515